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中國首次使用3D +精準導(dǎo)航技術(shù)完成骨科手術(shù)
作者:南京科進 瀏覽:164 發(fā)布時間:2015/12/21 11:35:55 愛美的女生都知道描眉器,將一片當(dāng)中有眉形鏤空的塑料片貼于眉毛上,就能輕松畫出理想的眉型。如今在外科手術(shù)上也有了類似的技術(shù)。
上海市第某醫(yī)院18日披露,該院創(chuàng)傷中心團隊利用3D打印等數(shù)字化技術(shù),制作出與脛骨近端骨質(zhì)三維形態(tài)完全匹配的數(shù)字化導(dǎo)板,為一位左膝脛骨平臺畸形愈合患者實施脛骨平臺截骨矯形術(shù)。
醫(yī)院方面表示,相較以往憑借X線、CT圖像及個人經(jīng)驗判斷截骨平面、角度,此手段更為精確,更具個性化。據(jù)了解,使用該技術(shù)在國內(nèi)尚屬首例,在國際上亦屬先進水平,為骨折畸形愈合患者提供了可靠的新選擇。
今年43歲的張先生六年前曾因左脛骨平臺骨折接受手術(shù)治療,近年來,他屢感左膝關(guān)節(jié)疼痛,且有行走有障礙,于是前來上海市第一人民醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,張先生被診斷為左膝脛骨平臺畸形愈合,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面塌陷,膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形。專家建議他實行脛骨平臺截骨矯形術(shù)。據(jù)悉,該患者目前情況良好。
醫(yī)院方面告訴記者,脛骨平臺骨折是一種常見關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,但治療具有一定難度。中國基層醫(yī)療水平參差不齊,由于治療不當(dāng)引起骨折畸形愈合的患者眾多,嚴重影響其行走及日常生活,也給社會帶來較大的負擔(dān)。
據(jù)該院創(chuàng)傷中心專家團隊介紹,截骨矯形手術(shù)是目前治療脛骨平臺畸形愈合的一種有效手術(shù)方法,尤其適用于年輕患者。由于其涉及脛骨平臺的關(guān)節(jié)內(nèi)截骨及復(fù)位,是創(chuàng)傷骨科中治療的難點。在傳統(tǒng)方法中,該手術(shù)只能憑借術(shù)前在X線及CT圖像中測量的力線角度及術(shù)中測量和術(shù)者經(jīng)驗來決定截骨平面、角度,精確性難以保證,手術(shù)效果欠佳。
怎么才能精準制訂手術(shù)方案?醫(yī)院創(chuàng)傷中心專家團隊想到了3D打印技術(shù):先通過術(shù)前在計算機三維模型上精確規(guī)劃截骨線及骨塊復(fù)位,并通過計算機軟件設(shè)計制作能夠與脛骨近端骨質(zhì)的三維形態(tài)完全匹配的數(shù)字化導(dǎo)板,通過3D打印技術(shù)打印出實體模型。
完成詳細的術(shù)前準備后,專家團隊順利進行導(dǎo)板輔助下脛骨平臺骨折畸形愈合截骨矯形術(shù)。術(shù)中操作與術(shù)前在打印模型上的模擬過程基本一致,醫(yī)生將導(dǎo)板貼合在患者脛骨平臺處,根據(jù)導(dǎo)板上的開口進行切割。醫(yī)院方面透露,術(shù)后X線顯示患者膝關(guān)節(jié)平面恢復(fù)平整。
專家團隊表示,引入精準醫(yī)療技術(shù)是骨折畸形愈合矯形術(shù)的一大突破,通過截骨和復(fù)位導(dǎo)板將術(shù)前計算機規(guī)劃的精準結(jié)果準確復(fù)制到術(shù)區(qū)骨骼。醫(yī)生在導(dǎo)板的指引下能夠準確的完成截骨和復(fù)位,顯著提高了手術(shù)的精確性、簡化了術(shù)中操作,實現(xiàn)了骨折畸形愈合矯形術(shù)從經(jīng)驗論到數(shù)字化、精確化、個體化的轉(zhuǎn)化,具有巨大的醫(yī)療前景。
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